明明是想怀孕,为什么医生建议我切除输卵管?
锦江区妇幼保健院生殖医学中心 2024-06-14
能怀孕的原因都千篇一律,不能怀孕的原因却各有不同。
但说起来,不孕原因中输卵管因素就能占到25~35%,其中输卵管积水占比达30%,是女性不孕的主要原因之一。
所以,今天我们就来重点聊聊输卵管积水(记得看完,可能会和你想的不一样)。
输卵管的作用
输卵管是运送精子、卵子的通道,精卵在输卵管壶腹部相遇、结合,形成受精卵后,再将受精卵送回子宫着床。
但输卵管一旦堵塞、狭窄、闭锁或积水,就无法顺利完成受精造成不孕、或授精后无法回到宫腔造成宫外孕。
有些姐妹因为输卵管不孕来咨询医生,可能会得到 切除病变输卵管 的建议,难免会有些担忧:
切除输卵管,会不会就对身体有什么影响?
万一试管不成功,以后就彻底怀不上了怎么办?
为什么建议切除输卵管?
因为会影响怀孕啊。
输卵管积水是一种以输卵管阻塞为特征的盆腔炎性疾病,主要是由于输卵管炎症后远端粘连闭锁、输卵管内炎性液体排出不畅而形成,主要发生于支原体、衣原体等病原体感染后、或人工流产术等妇科手术后感染等。
输卵管积水后会多方面影响精子、卵子及胚胎健康,导致流产率增加,妊娠率下降。
打个比喻,输卵管就像是一根吸管,因为炎症等问题一侧堵住了,那么炎症产生的液体就无法流出去,只能聚集在管腔内。那么一方面堵塞后会导致精卵无法顺利见面,另外,堵塞产生的液体可能倒流回宫腔,导致子宫内膜容受性受损,胚胎无法顺利着床。
所以,切除已经病变的输卵管,其实就是在保护胚胎在宫腔内的安全,提高胚胎移植成功率。
输卵管切除后还能自然受孕吗?
如果只切除了一侧输卵管,另一侧是通畅的,那么仍然有自然怀孕的可能,而且有研究发现,针对单侧输卵管积水而另一侧通畅的女性,把积水那边做了手术处理后自然受孕的几率和流产率也都会有所改善。
如果是双侧输卵管都切除了,则无法再自然怀孕,不过切除后可以通过试管来达到怀孕目的。
有人可能会说,试管的成功率不是100%,万一不成功怎么办?
但其实,如果通过试管都无法解决怀孕问题,那么即使病变的输卵管还在,也很难自然受孕。
切除输卵管还有意想不到的好处?
当然了,输卵管切除不是解决积水唯一的方法,但为什么医生还是建议切除呢?
这是因为切除输卵管有意想不到的好处。
根据卵巢癌研究联盟(OCRA)建议,即使是患卵巢癌的低风险人群,完成生育后,在接受盆腔手术时,可顺便切除输卵管(机会性切除输卵管)。因为70%的卵巢癌起源于输卵管,而卵巢癌不同于乳腺癌,很难早期筛出,而且卵巢癌的5年生存率徘徊在40%,死亡率高。
一项瑞典的研究标明,只需要预防性切除输卵管,罹患卵巢癌的风险就可以降低65%。且切除输卵管,并不会影响卵巢功能。
所以,在很多医生看来,切除病变的输卵管既能降低卵巢癌风险,又保住了卵巢并继续产生身体所需的激素,对不孕患者来说,还可提高试管成功率,减少自然流产率,是一个百利而无害的手术。
所以,输卵管积水的姐妹们完全可以放下心来,听从医生的建议,毕竟切除后还能降低卵巢癌的风险,这也算是因祸得福了。
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以上就是本周的的内容啦,大家都清楚了吗?如果你还有其他困扰,也欢迎咨询我们哦。
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