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想要双胞胎吗?还是龙凤胎的那种

锦江区妇幼保健院生殖医学中心 2020-12-28  

    一直以来,时不时总有小姐妹带着一点“小私心”来看诊:
    医…医生,我可以移植2个胚胎吗?我想生双胞胎~
    我已经有一个儿子了,这一胎想要女儿,可以吗?
    医生,能不能移植龙凤胎,一次性搞定,好安逸哦~
   
    年轻人,你的想法很美好哦,but很“危险”呐。
    危险在哪儿?且看小编给你下文分解~
    移植胚胎可以要求龙凤胎吗?
    不可以哈!性别筛选是违法的哦,咱们不能知法犯法哈~
    胚胎师是从“高颜值”优质的胚胎宝宝中,随机选择1个或2个移植,至于是小公主还是小王子,一切看缘分啦~
    要知道,试管婴儿是帮助大家圆梦的医疗技术,并不是作为生育龙凤胎、定制男孩或女孩的手段哟~
   
    想要双胞胎,可以移植2个胚胎吗?
    Nonono!胚胎移植个数不是你想要多少胞胎就移植多少个哈~
    其实,单胚胎移植是世界生殖权威组织很早就倡导的方式,也是目前主要的移植策略。
    但是,我们并不是要求所有人都单胚胎移植。
    医生会根据患者的年龄、激素水平、内膜情况、胚胎情况以及全身情况等综合评估来决定,比如有的姐妹子宫内膜薄,不利于胚胎着床,我们可能会建议移植2个胚胎,增加她怀孕的机会。
   
    怀两个,一次性二胎不香吗?
    如上文,有的姐妹需要移植2个胚胎,双胞胎发生率确实要高于自然受孕。虽然双胞胎很美好,但是对孕妈及胎儿却是很大的考验。
    双胞胎对母亲可能造成影响
    ▪双胞胎对母亲可能造成的影响:
    ①由于HCG显著升高,早孕反应如呕吐、恶心、头晕等会较早发生,并且反应更强烈,这种不舒服的症状持续时间会较长
    ②子宫增大迅速,过早出现各种压迫症状如:下肢水肿、呼吸困难等。
    ③双胎的产检更加复杂,比单胎更容易漏诊,如果需要做羊水穿刺,流产的风险也更大。
    ④胎膜早破:孕中后期,随着子宫的增大,容易发生胎膜早破导致流产。
    ⑤妊娠并发症:妊娠高血压综合征,妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠期糖尿病并发症风险也增加。
    ⑥其他:产后出血以及严重不可恢复妊娠纹。
    ▪双胞胎对胎儿可能造成的影响:
    ①胎盘剥离:胎儿还没有出生,胎盘就已经部分或全部从子宫壁上剥离下来,这会导致胎儿的氧气与营养供应不足,轻则发育不全,重者甚至会导致死胎、早产。
    ②胎头交锁及胎头碰撞:分娩时第一胎儿头部尚未娩出,而第二胎儿头部已入盆,两个胎头颈部交锁,造成难产;或两个胎儿均为头先露,同时入盆,胎头碰撞引起难产。
    ③早产并发症:双胎更容易早产,由于器官组织发育不成熟,除了死亡率较高外,更容易发生并发症,如视网膜脱落、呼吸窘迫症等。孕周、出生体重越小,并发症的发生率越高。
    据权威杂志报道,早产史的儿童在学龄期前更容易出现情绪、行为问题以及近视问题等。
    双胞胎对母亲可能造成的影响
    很多姐妹会担心单胚胎移植会降低成功率,其实根据我院临床数据,对“单胚胎移植与双胚胎移植不同年龄段成功率”统计来看,单个胚胎移植的成功率在35岁以下的患者反而更高。
   
    哪些人适合单胚胎移植呢?
    2018年国内指南建议存在以下情况时选择单胚胎移植,包括D3胚胎或D5囊胚:
    ①第1次移植,没有明显影响妊娠因素的患者;
    ②子宫因素不宜于双胎妊娠者,例如疤痕子宫、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全或既往有双胎妊娠/流产/早产等不良孕产史者;
    ③全身状况不适宜双胎妊娠者,例如全身性疾病未得到有效控制,尚包括身高<150cm、体重<40kg等;
    ④经卵子捐赠的受卵者胚胎移植周期。
   
    虽然大家都期待羡慕可爱的双胞胎、龙凤胎,但是在努力提高怀孕机率的同时,我们也要减低双胎妊娠的风险,让姐妹们尽可能安全地怀孕。
    为了宝宝的健康,为了自己的健康,咱们就听专业医生的建议吧!

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