维生素D的缺乏，助孕路上的你补充对了吗？

作者：张小莉　2024-07-22　　

大家好，这里是锦江生殖，我是门诊护士张小莉。

来看诊过的姐妹应该都知道，我们通常会有 25-羟维生素D的检查，那大家知道，为什么要做这个检查吗？

维生素D是一种脂溶性维生素，属于类固醇激素家族的重要成员，参与钙磷代谢的稳态调节。近年来越来越多的研究表明，维生素D在生殖激素中发挥作用，在一定程度上影响着生育能力。

维生素D缺乏的危害有哪些？

多项医学研究已经证实，对女性而言，维生素D缺乏可以导致卵子质量下降、子宫内膜容受性下降，影响卵巢储备功能及胚胎种植率，增加早期流产和妊娠期疾病（如子痫前期、妊娠高血压、糖尿病）的发生。

而对男性而言，缺乏维生素D会导致少精、精子活力下降，与男性不育密切相关。

美国内分泌学会临床实践指南推荐检测25-羟维生素D水平用以评估人体内维生素D水平。

70%～90%的维生素D可由太阳中紫外线对皮肤照射而获取。通常，春、夏和秋天11:00-15:00将面部和四肢暴露于阳光5-30min，每周3次即可达到预防目的（若涂防晒霜或隔着玻璃日照无效）。注意长时间阳光暴晒会伤及皮肤,注意补水。

晒太阳是最简单便宜的补充方法

植物性食物含有较丰富的维生素D2，动物性食物含有较丰富的维生素D3。植物性食物如阳光照射后的蘑菇、坚果、谷物，动物性食物如野生多脂肪海鱼（金枪鱼、鲑鱼、三文鱼等）、动物肝脏、鸡蛋、牛奶等。

目前常用药物主要有活性维生素D和普通维生素D制剂。如维生素D3滴丸或滴剂、维生素D2注射液、钙联合维生素D复合制剂和复合维生素等。孕妇常用的钙尔奇D片含维生素D3 200 IU，爱乐维含维生素D3 500 IU，善存片含维生素D3 400 IU。

额外添加维生素D制剂药物

由于维生素D属于脂溶性维生素，因此在脂溶性环境下有良好的消化吸收效果，由于餐后胃肠的消化作用趋于活跃，而且通过用餐，胃肠道摄取了较多的脂肪，在这些脂肪的协助下，脂溶性维生素可达到较高的吸收率。

因此建议维生素D制剂在餐后（半小时左右）服用，如果用药本人习惯于清淡饮食，可增加牛奶的摄入，对协助吸收有一定的帮助。

维生素D补充过量会出现毒副反应，不是所有的做试管婴儿的患者都需要盲目的补充维生素D。可以通过抽血化验血清中25-羟维生素D3浓度来了解您是否缺乏维生素D。

根据检查的数值，根据医生的指导，及时补充维生素D，以期达成更好的备孕状态。